Senat AS Tolak Proposal, Subsidi Kesehatan Obamacare Terancam Berakhir

Sumber: Reuters | Editor: Herlina Kartika Dewi

KONTAN.CO.ID - WASHINGTON. Senat AS pada menolak proposal yang saling bertentangan dari Partai Republik dan Demokrat untuk mengatasi krisis perawatan kesehatan yang akan datang, membuat sekitar 24 juta warga Amerika rentan terhadap premi asuransi yang jauh lebih tinggi mulai 1 Januari ketika subsidi federal berakhir.

Kecuali ada terobosan di menit-menit terakhir, Kongres akan memulai reses liburan akhir tahun minggu depan dan tidak akan kembali hingga 5 Januari, setelah premi baru ditetapkan untuk mereka yang sebelumnya bergantung pada subsidi tambahan Undang-Undang Perawatan Terjangkau (Affordable Care Act).

Mengutip Reuters, Jumat (12/12/2025), dalam pemungutan suara berturut-turut, Demokrat dan Republik saling memblokir rancangan undang-undang masing-masing.

Dewan Perwakilan Rakyat mungkin akan mencoba untuk meloloskan semacam undang-undang minggu depan, yang belum diumumkan. Bahkan jika itu lolos, Demokrat Senat, dan mungkin beberapa Republikan, akan menentangnya dan mereka dapat menggunakan suara mereka untuk menggagalkan upaya tersebut.

"Setelah pemungutan suara hari ini, krisis perawatan kesehatan Amerika 100% berada di pundak mereka," kata pemimpin Demokrat Senat Chuck Schumer tentang Republikan.

Pemimpin Republik Senat John Thune menolak rancangan undang-undang Demokrat sebagai latihan penyampaian pesan politik dan mengatakan "Republikan siap untuk mulai bekerja. Saya belum yakin bahwa Demokrat tertarik."

Perdebatan sengit di Kongres telah membuat sebagian warga Amerika ragu untuk memperbarui asuransi kesehatan mereka di bawah program perawatan kesehatan federal.

Persentase pelanggan yang kembali di bursa Obamacare sedikit menurun dibandingkan tahun lalu. Pemerintah melaporkan 19,9% dari orang yang terdaftar tahun ini memilih untuk memperbarui rencana mereka sejauh ini, turun dari 20,5% pada waktu yang sama tahun lalu.

Rancangan undang-undang Partai Republik oleh Senator AS Bill Cassidy dari Louisiana dan Mike Crapo dari Idaho akan mengirimkan hingga US$ 1.500 kepada individu yang berpenghasilan kurang dari 700% dari tingkat kemiskinan federal — sekitar US$ 110.000 untuk individu atau $225.000 untuk keluarga berempat pada tahun 2025.

Dana tersebut tidak dapat digunakan untuk aborsi atau prosedur transisi gender dan akan memerlukan verifikasi status imigrasi atau kewarganegaraan penerima manfaat — ketentuan yang ditolak oleh Partai Demokrat.

Usulan Partai Demokrat mengenai subsidi di bawah Undang-Undang Perawatan Kesehatan Terjangkau, yang populer dikenal sebagai Obamacare, akan memperpanjang subsidi era COVID selama tiga tahun untuk mencegah kenaikan premi asuransi bagi banyak orang.

Tanpa tindakan Kongres, premi tersebut dapat meningkat lebih dari dua kali lipat rata-rata, menurut KFF, sebuah organisasi kebijakan kesehatan.

Enam puluh suara dibutuhkan untuk meloloskan salah satu RUU tersebut di Senat yang dikendalikan oleh Partai Republik dengan perbandingan 53-47. Empat anggota Partai Republik memilih mendukung usulan Partai Demokrat. Tidak ada anggota Partai Demokrat yang mendukung RUU Partai Republik.

Presiden Donald Trump sebagian besar tidak terlibat dalam perdebatan tentang perawatan kesehatan, meskipun pada akhirnya ia mendukung pendekatan Cassidy-Crapo.

Pada acara Congressional Ball yang dihadiri kedua partai pada hari Kamis, Trump memprediksi bahwa Partai Republik dan Demokrat akan bekerja sama dalam hal perawatan kesehatan. Namun, ia mendukung RUU Partai Republik.

"Kami memiliki gagasan bahwa daripada melakukan pembayaran besar-besaran ini... (kepada) perusahaan asuransi, kami melakukan pembayaran besar-besaran langsung kepada masyarakat, dan mereka membeli asuransi mereka sendiri," kata Trump dalam pidatonya di acara resmi di Gedung Putih.

Pembayaran sebesar US$ 1.500 dalam rancangan undang-undang Partai Republik dimaksudkan untuk menutupi sebagian biaya yang harus dikeluarkan sendiri oleh orang-orang dalam kategori bronze atau catastrophic - paket Obamacare dengan biaya lebih rendah - sebelum asuransi mereka mulai menanggung sebagian biaya.

Namun, jumlah tersebut jauh di bawah deductible (pengurangan biaya) dalam paket tersebut, yang berarti bahwa bahkan setelah pembayaran tersebut, pasien masih harus menanggung biaya pengobatan sendiri hingga US$ 7.500 sebelum asuransi mereka mulai menanggung sebagian biaya perawatan mereka.

Biaya tersebut dapat meningkat dengan cepat bagi orang-orang dengan paket berbiaya rendah, dengan kunjungan ke ruang gawat darurat AS yang biayanya berkisar antara US$ 1.000 hingga US$ 3.000, sementara biaya ambulans dapat berkisar antara US$ 500 hingga lebih dari US$ 3.500.